发布24小时参保人数破25万!你重视的“惠蓉保”问题解答在此

发布24小时参保人数破25万!你重视的“惠蓉保”问题解答在此

发布24小时参保人数破25万!你重视的“惠蓉保”问题解答在此
8日,四川新闻网记者从成都市医保局得悉,5月7日,成都市民专属普惠式商业健康稳妥——“惠蓉保”正式发布后24小时,参保人数突破了25万。一起,市民也有许多问题想要深化了解。针对市民朋友重视度最高的几个问题,成都市医保局对接了产品发布方惠蓉保并进行回答。  1、哪些人能够参保“惠蓉保”?  答:四川省本级根本医疗稳妥参保人员、成都市乡镇职工根本医疗稳妥参保人员、成都市城乡居民根本医疗稳妥参保人均可参保。包含公务员、企业职工、退休人员、学生、学龄前儿童等。  2、四川省本级根本医疗稳妥参保人包含哪些集体?  答:在四川省医疗保证事务中心参保的单位职工和个人。  四川省省本级医保参保人查询方法:  (1)下载“四川医保“APP在线查询;  (2)致电12333-0,供给身份证号,人工查询。  3、成都市根本医疗稳妥参保人包含哪些集体?  答:成都市乡镇职工根本医疗稳妥参保人员、成都市城乡居民根本医疗稳妥参保人员(包含成都职工社会医疗稳妥、大病合作弥补医疗稳妥、城乡居民医疗稳妥、城乡居民大病稳妥)  注:新型农村合作医疗、少儿合作金已并入城乡居民根本医疗稳妥。  成都市根本医保参保人的查询方法:  (1)下载“天府市民云”APP查询。  (2)运用身份证去成都恣意一家街道办事处查询。  4、成都市规模包含哪些区(市)县?  答:成都市规模包含:锦江、武侯、青羊、金牛、成华、龙泉、双流、温江、新都、郫都、青白江、金堂、简阳、新津、蒲江、崇州、大邑、邛崃、彭州、都江堰等22个区(市)县(含成都高新区、天府新区成都直管区)。  5、“惠蓉保”个人怎么参保?  答:个人参保时刻为2020年5月7日至2020年6月30日。市民重视“惠蓉保”微信大众号后,点击底部菜单栏“参保进口”,即可在线方便参保(可直接为家人处理参保缴费事务,多个订单,一致管理)。  6、集体单位怎么为职工处理参保?  答:集体单位参保“惠蓉保”,请在电脑端仿制并翻开如下链接:  https://www.ytbxjj.com/spcare-products/enterprise-products/?skuCode=00000009&sources=1100310101&saleChannelId=A0105B0031C0001  详细步骤如下:  (1)挑选新用户注册。  (2)注册完结后,弥补主体信息。  (3)填写参保信息,下载参保名单模板,并上传名单。挑选“提交订单”。  (4)挑选付出方法,点击“去付出”,完结缴费。  7、集体单位参保后,保单和发票怎样获取以及何时获取?  答:惠蓉保将在7月1日由稳妥公司进行承保操作,因为参保集体单位数量较大,估计在7月15日前完结承保。承保后稳妥公司将把电子保单和电子发票发送至参保时预留的邮箱中,集体单位可进行电子保单和电子发票的下载;一起,也能够经过登录惠蓉保企业参保网站查询保单和发票信息。  8、“惠蓉保”的保证规模是什么?  答:保证职责一:医保规模内医疗费用  稳妥期间内,被稳妥人在四川省本级、成都市医疗稳妥定点医疗组织因疾病发作的医疗费用,归于四川省本级或成都市社会医疗稳妥规则的医保规模内的医疗费用,经医保报销后,应由其个人自付的部分,即医保规模内的医疗费用减去医保报销金额的部分。  保证职责二:特定高额药品费用  稳妥期间内,被稳妥人由指定专科医生开具处方,在指定医院或指定药店购买契合《惠蓉保特定高额药品目录》付出规模内的药品费用。  (指定医院详见投保页面产品概况表二,指定药店详见投保页面产品概况表三)  稳妥期间内,以上两项职责年度累计核算,个人担负2万以上的部分由稳妥公司报销75%,报销金额最高不超越100万元。  9、指定医疗组织是哪些?  答:职责一的指定医疗组织是指根本医疗稳妥的定点医疗组织,可经过各地医疗保证行政部门官网查询。如成都市定点医疗组织,可经过“成都医保”微信大众号菜单栏“便民服务-定点组织查询”进行查询。  职责二的指定医疗组织可经过“惠蓉保”微信大众号菜单栏“参保进口”的投保页面,检查“产品概况”中的指定医院和指定药店列表。  10、2万元免赔额是什么?  答:免赔额是进入惠蓉保保证规模前,先由个人自费担负的部分。简略来说,类似于根本医保的起付线。  惠蓉保的2万免赔额是指一个保单年度内(2020年7月1日-2021年6月30日),归于惠蓉保保证规模内的职责,在扣除医保报销金额后,个人承当2万以上的费用,按75%报销。  11、有既往症能够参保吗?  答:能够参保。  “惠蓉保”作为成都市民专属的普惠型商业健康稳妥,为惠及更多的成都市民,不管既往是否有疾病,也不管是何种疾病都能够投保惠蓉保。  12、有既往症参保,怎么理赔?  答:有既往症参保,保证职责一因疾病发作的医治费用都能够按稳妥职责来请求赔付,但2020年7月1日前已确诊的恶性肿瘤,关于保证职责二中运用到的《惠蓉保特定高额药品目录》中的药品费用不予赔付。  13、“惠蓉保”下一年能够持续参保吗?  答:惠蓉保在省市医保局的指导下,项目力求安稳、持续发展。鄙人一年参保期,相关参保信息将提早在惠蓉保微信大众号上公示,一起,关于上一年已参保用户,将一致发送短信,告诉参保。  14、“惠蓉保”是否能够退费?  答:如您不契合参保条件需求退费,可在“惠蓉保”微信大众号底部菜单栏“个人中心”-“订单查询”中直接在线操作退款。也可致电400-001-3666进行咨询。  操作成功后,通常情况下3-5个工作日内退费到账,详细到账时刻以银行到账时刻为准。

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